Лапароскопически проводится до 90% всех операций в гинекологии
Лапароскопическая операция - это хирургическое вмешательство, выполняемое под общей анестезией через небольшие разрезы в брюшной полости и сниженным ощущением боли в период восстановления. Изначально в гинекологии метод использовался только для диагностики непроходимости маточных труб. Теперь, в зависимости от патологии и квалификации врача, его применяют в 90% случаев всех гинекологических операций, в том числе для лечения бесплодия. Например, очень большую миому (30-40 сантиметров) оперировать лапароскопически нельзя: она занимает много места в брюшной полости и к ней трудно «подойти» малоинвазивными инструментами.
В то же время лапароскопия превосходно позволят удалить в брюшной полости спайки, кисты яичников, миомные узлы, очаги эндометриоза, маточные трубы, яичники и даже матку. Метод используется и при злокачественных гинекологических заболеваниях. Лапароскопия позволяет обследовать органы брюшной полости с целью обнаружения патологий, проводить операции (плановые и экстренные), осуществлять взятие проб тканей для исследования.
При классическом разрезе (лапаротомии) затрагивается большая площадь брюшной полости и открываются все слои тканей, лапароскопия же выполняется через 1-4 небольших разреза в передней стенке брюшины. В нужную область вводятся оптические инструменты, а через разрез возле пупка – камера, которая передает изображение из брюшной полости на монитор. Это позволяет следить за ходом операции под большим увеличением. Чтобы получить пространство, в брюшную полость вводится углекислый газ (CO2).
Благодаря такому подходу во время операции не повреждаются соседние ткани, не нарушается внутренняя среда брюшной полости, что гарантирует лучший результат. К преимуществам лапароскопии относится также минимальное количество осложнений и короткий восстановительный период.
Показания к лапароскопии в гинекологии:
- Новообразования яичников;
- Эндометриоз брюшины и маточных придатков;
- Миома матки (доброкачественная опухоль гладкой мышечной ткани);
- Спаечный процесс в полости малого таза;
- Трубное бесплодие;
- Синдром хронических тазовых болей;
- Острые воспалительные процессы придатков матки (оофарит, сальпингит, тубоовариальный абсцесс);
- Синдром поликистозных яичников.
