Имиджевые операции / изменение пропорций тела

Брови способны придать взгляду большую выразительность, сделать его привлекательнее, а лицо моложе. Несовершенство бровей может испортить самое красивое лицо. Брови также подвержены возрастным изменениям. В области лба существует две группы мышц: одна поднимает брови, другая их опускает. В результате этих процессов со временем на лбу формируются горизонтальные и вертикальные морщины, брови опускаются вниз и создают излишки кожи — лицо выглядит постоянно усталым и грустным. Для решения этой проблемы существует эффективная, несложная и абсолютно предсказуемая операция. Эндоскопический лифтинг проводится как отдельная операция (технология прямого подъема бровей), а также может служить дополнением к пластике лба в сочетании с блефаропластикой верхних век.

• С годами кончики бровей опустились.
• Образовались поперечные морщины, кожа стала дряблой, особенно с боковых сторон лба.
• Опустился внешний край верхних век, появились морщины у уголков глаз, в области переносицы, поник кончик носа.
• Опущенные брови или неправильная их конфигурация достались по наследству.

В каком возрасте делать операцию?
Зависит от самоощущения и самовосприятия. Обычно подтяжка бровей и лба востребована женщинами в возрасте от 40 до 60 лет, чтобы устранить «тяжелый» взгляд и уменьшить признаки старения. Может быть рекомендована пациентам любого возраста, у которых появились морщины в области лба и опустились брови.

Противопоказания
Серьезные сердечно-сосудистые заболевания и инфекционные заболевания, неконтролируемое высокое артериальное давление, онкологические заболевания, нарушение свертываемости крови, сахарный диабет, заболевание щитовидной железы, полная потеря эластичности кожи, наличие серьезных повреждений в лобной области и в верхней трети лица.

Операция

Продолжительность 1 час и менее. Миниатюрный разрез-прокол делается в волосистой части «хвоста» брови или производится иссечение веретенообразной полоски кожи непосредственно над бровью, кожа чуть приподнимается по направлению к горизонтальной линии брови и фиксируется. Операция позволяет одновременно с изменением формы бровей провести коррекцию мимических морщин на лбу. В результате взгляд становится более открытым и ясным, как в юности.

К сведению
Лифтинг бровей и устранение морщин лба (с использованием эндоскопической техники) может быть произведены в ходе одной операции — это комплексная методика.

Анестезия
Общая комбинированная.

Послеоперационный период
Вы можете быть выписаны из стационара в тот же или на следующий день. В первые дни может наблюдаться легкая припухлость. Швы снимаются на 4–5 день. Через месяц рубец найти трудно.

Осложнения и риски
После операции возможно развитие обычных общехирургических осложнений.

Есть немало дефектов эстетического плана, решить которые возможно только хирургическим путем. Современная пластическая хирургия отдает предпочтение малотравматичным методам, даже когда внедряются имплантаты. Высокомолекулярные полимеры, из которых сегодня изготавливают имплантаты для коррекции тех или иных зон, биосовместимы, нетоксичны, неаллергенны, не вызывают негативных реакций в тканях и онкологических последствий, гарантируют естественность послеоперационного результата. По-настоящему широко они используются в лицевой хирургии. Эти невидимые зодчие красоты помогают создавать гармонию пропорций лица.

• Маленький подбородок.
• Недостаточно развитый и скошенный подбородок.
• Врожденная деформация подбородка.
• Тяжелый, выступающий, непропорциональный подбородок.
• Слишком узкая нижняя челюсть.
• Очевидная атрофия и истончение мягких тканей в области скул (эффект запавших щек).
• Асимметричные скулы.

В каком возрасте делать операцию?
Не ранее 18 лет (при наличии эстетических дефектов в области щек, подбородка, скул). Главным показанием для операции является ваше желание избавиться от очевидных недостатков лица. Главная цель таких операций — воссоздание правильных, эстетически сбалансированных участков лица. Лицевые контуры зависят от формы черепных костей (очень индивидуальные параметры). Если кости развились с аномалиями, то степень отклонений тоже индивидуальна. Женщины большие мастерицы прятать незначительные дефекты умело наложенной косметикой. Но румяна и тени не могут завуалировать асимметричные скулы и сделать нормальный подбородок, если его практически нет. Вывод — нужна пластическая операция. Хирурги советуют её делать, когда сформировалась костная ткань (после 23–25 лет).

Противопоказания
Серьезные сердечно-сосудистые заболевания, инфекционные заболевания, неконтролируемое высокое артериальное давление, онкологические заболевания, нарушение свертываемости крови, сахарный диабет, заболевание щитовидной железы, полная потеря эластичности кожи, наличие серьезных повреждений в подбородочной области и в нижней трети лица.

К сведению
Считается, что самая эффективная коррекция эстетических дефектов подбородка и скул — хирургическая. Не всегда пластику диктуют красота и гармония. Дефекты челюстей могут привести к развитию неправильного прикуса. В детском возрасте, когда кости лица ещё не закончили формироваться, это отклонение исправляет врач-ортодонт, взрослым же людям может помочь только пластический хирург.

В нашей клинике
Используются высококачественные имплантаты, одобренные Европейским комитетом медицинских гарантий и качества материалов в пластической хирургии — EQUAM. Мы отдаем предпочтение компаниям-производителям, которые имеют безукоризненную репутацию на рынке и выпускают имплантанты специального назначения, различных конфигураций, работают по индивидуальным заказам. Каждый имплантат имеет паспорт с исходными данными об эндопротезе и фирме. Благодаря современным технологиям имплантации существуют малотравматичные и безопасные подходы для коррекции недоразвитых подбородков, формирования четко очерченных скул. Это особенно важно для пациенток с врожденными и посттравматическими деформациями этих зон лица. Имплантаты обеспечивают пожизненный эффект. С точки зрения осложнений практически безопасны.

Операция
Продолжительность от 1–1,5 часа (в зависимости от объема хирургических манипуляций).

Операция на подбородке
Выполняется для достижения гармонии между лбом, носом, губами и подбородком, а также для того, чтобы лицо в профиль выглядело привлекательно. Для этого подбородок увеличивают либо уменьшают. Для увеличения применяется имплантат. Такая коррекция способна кардинальным образом изменить «характер» лица. Недоразвитый и скошенный подбородок делает выражение лица безынициативным, бесхарактерным. Установив имплантат, подбородок можно сделать волевым, а маленький и острый — круглым. Задача хирурга заключается в правильном выборе размера и конфигурации имплантата для воссоздания нового баланса черт. Разрез делается в полости рта или под подбородком. В первом случае рубец невиден, во втором — практически незаметен. Вариант доступа определяется во время консультации. Увеличить подбородок можно по другой методике — выдвижения кости немного вперед. Эта операция намного сложнее. Стационар 1 день. Результат эффективный и длительный. Для уменьшения подбородка осуществляется перемещение или удаление участков кости. Есть ещё одна методика: удаляется слой костной ткани.

Операция на боковых частях нижней челюсти
Показана пациенткам с узкой нижней челюстью. Разрез делается в полости рта, следовательно послеоперационный рубец невиден. Продолжительность операции (40 минут до 1 часа).

Операция в области скул и щек (увеличение объема)
Показана при атрофии (уменьшение размеров тканей) жировой ткани. Чаще востребована пациентками зрелого возраста — старше 50 лет. Используются парные силиконовые имплантаты. Правильно подобранные, они придают лицу округлость, натягивая и расправляя кожу. Моделирование скул выполняется через разрез слизистой оболочки полости рта, по другой методике — через разрез нижнего века. В любом случае установка имплантатов требует от хирурга выверенного расчета и чувства симметрии. Можно установить имплантат ближе к носу или ближе к боковым областям лица. При выполнении операций по увеличению скул хирурги применяют несколько разрезов: в полости рта, по контуру челюсти, по линии роста волос. Последние два используются для введения имплантанта, когда гениопластика совмещается с лифтингом лба и лица.

Операция в области скул и щек (уменьшение размера)
Достаточно сложная операция, в ходе которой хирург шлифует костную ткань. В течение двух недель будут держаться отеки, гематомы и, конечно, небольшой болевой синдром. Необходимо строгое соблюдение рекомендаций (ограничение физических нагрузок, употребление только жидкой пищи, прикладывание льда к проблемной зоне или обработка специальными препаратами и др.). Окончательный результат операции оценивают примерно через 6 месяцев.

К сведению
Все перечисленные операции могут быть дополнены элементами липоскульптуры, а также контурной и объемной пластикой — для достижения полной гармонии черт и омоложения лица.

Анестезия
Общая комбинированная.

Послеоперационный период
Первые дни держится отек, к концу второй недели спадает. В зависимости от индивидуальных особенностей пациентов, может быть рекомендовано ношение специальной повязки в течение первой недели после операции, но чаще обходятся без нее. Через неделю можно возвращаться к обычному ритму жизни. Первое время возможно ложное ощущение инородного тела, хотя физического дискомфорта не наблюдается. Через 2–3 недели вы забудете об операции и будете наслаждаться своим новым имиджем. Если хирург выбрал операционный доступ через кожу — швы не снимаются, а рассасываются в течение 7–10 дней. На некоторое время необходимо отказаться от занятий спортом, серьезных физических нагрузок, посещения бани, солярия, косметологических процедур на лице. Предварительный результат можно видеть сразу после операции, окончательный — через 4–6 месяцев, когда отек спадет и имплантат полностью приживется. Индивидуальные рекомендации на время реабилитации хирург дает, ориентируясь на ваше самочувствие. Обязательно аккуратное отношение к оперированному участку в течение месяца. Две недели мягкая или жидкая теплая пища. Полоскание полости рта специальными антисептическими растворами (несколько раз в день в течение месяца).

Осложнения и риски
Как и после любых других пластических операций, может быть отек, временное снижение чувствительности кожи.

Эстетика диктует свои правила. Губы в современном мире считаются идеальными, когда верхняя губа чуть тоньше нижней, а сексапильными, если обе губы имеют объем. Не каждой женщине такие губы дарованы природой, но эстетическая медицина сегодня может помочь каждой женщине иметь этот чувственный акцент на лице. Возможность увеличить губы — серьезный соблазн для тех, кто находится в постоянном поиске своего идеального образа. Специалисты рекомендуют эту процедуру для улучшения природной формы и для коррекции возрастных изменений.

• Вокруг губ образовались морщинки, верхняя губа стала тоньше, а нижняя приобретает тенденцию к отвисанию.
• Тонкая короткая верхняя губа. Даже при закрытом рте видны передние зубы.
• С возрастом губы потеряли прежний объем. Контур их сглажен.
• Тонкие губы, складки и морщины вокруг губ.
• Врожденный дефект губ.
• На губах есть доброкачественные новообразования (киста, папиллома, фиброма, ангиома).
• Асимметрия губ.
• Форма губ — несоответствие объема верхней и нижней губы.
• Отвисшая нижняя губа.

В каком возрасте делать операцию?
При наличии перечисленных проблем, вы можете обратиться к помощи специалистов эстетической медицины, начиная с 18-летнего возраста. Ограничений по возрасту нет.

Противопоказания
Инфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний, онкологические заболевания, нарушение свертываемости крови, сахарный диабет, заболевание щитовидной железы, полная потеря эластичности кожи губ, непереносимость компонентов препарата, который предполагается использовать, нарушение иммунной системы, беременность, наличие серьезных повреждений в области губ, склонность к аллергическим реакциям.

Существует два варианта решения проблем
Применение конкретного вида пластики зависит от медицинских показаний и желаемого конечного результата.

Хирургическая пластика губ
Рекомендуется, когда требуется радикально изменить форму губ (отвисшая нижняя губа, удаление рубцов, кисты, а также папилломы, фибромы, ангиомы и др. новообразования, коррекция формы рта со сросшимися уголками, различные врожденные дефекты, уменьшение размера губ).

Операция
Вырезается полоска кожи нужного размера на верхней (нижней) губе и создается новый контур губы. Края кожи сшиваются, накладываются швы и специальная повязка. Через неделю её снимают. Через 9–12 дней можно использовать губную помаду. Болезненные ощущения практически отсутствуют. Миниатюрные послеоперационные рубцы незаметны, тем более под слоем помады или блеском для губ. Результат является пожизненным, хотя нужно учитывать возрастные изменения. Если требуется создать новую форму красной каймы, также вырезается полоска кожи непосредственно над верхней губой, верхний край которой и создает новый контур губы. После удаления полоски кожи края сшиваются.

Послеоперационный период
Повязка снимается через неделю, ещё через несколько дней разрешается пользоваться губной помадой. Уплотнение губ и потеря чувствительности кожи в области послеоперационного рубца проходит через 3–4 месяца. Коррекция тонких губ — необъемная и нетравматичная операция. Протекает обычно безболезненно и не вызывает осложнений. Маленький рубец располагается на границе красной каймы и кожи.

Контурная и объемная пластика губ
Рекомендуется, когда женщину не устраивают форма и объем, асимметрия губ, возрастные изменения. Коррекции эстетических дефектов осуществляется при помощи введения биогелей или собственной жировой ткани (липофилинг), т.е инъекции под кожу губ собственной жировой ткани из области живота. Форма и объем губ будут зависеть от техники введения и количества геля или аутожира. Методики различаются не только по используемым материалам, но также по цели и сроку сохранения результата. Микроскопические иголочки, которыми вводятся препараты, не оставляют следов.

Алгоритм процедуры
Продолжительность 15–30 минут. После обезболивания, врач вводит препарат в кожу по красной кайме губ. Частички геля естественным образом встраиваются в окружающие ткани и не препятствуют свободной миграции жизненно важных веществ. После инъекции делается легкий массаж, с целью равномерного распределения геля в тканях губ.

Выбор инъекционного материала
Зависит от состояния кожи губ, глубины морщин вокруг рта, целей коррекции и желаемой продолжительности действия препарата. Эта процедура эффективна и безопасна, если применяются качественные материалы. Речь идет о тех препаратах, которые менее опасны поздними осложнениями. Сейчас существует большое разнообразие таких материалов. Опытный хирург, конечно, выберет самый безопасный. Продолжительность эффекта определяется сроком действия препарата. Совет: прежде чем решаться на что-то необычное или экстремальное, лучше заранее подумать о том, как будет выглядеть ваше лицо с неестественно большими губами.

В нашей клинике
Мы отдали предпочтение препаратам Surgilips® и Juvederm ®Ultra 4 компании Allergan (США), а также Teosyal® Kiss компании Teoxane (Швейцария), которые специально разработаны для области губ. Они входят в эксклюзивные линии препаратов нового поколения для контурной и объемной пластики и сочетают в себе очень важные качества и свойства — эффективность, безопасность, длительность результата. Это биосовместимые средства на основе гиалуроновой кислоты неживотного происхождения, которые обеспечивают мгновенный результат, продолжительный эффект (12 месяцев) и не требуют предварительной диагностики кожи.

Анестезия
Местная.

К сведению
С возрастом уменьшается образование гликозаминогликанов, именно благодаря им кожа сохраняет объем и эластичность. Применяемые для контурной пластики губ различные гели (филлеры) действуют по тому же принципу — восстанавливают утраченный объем тканей. Если вам предстоит пластика лица или коррекция носогубных складок, результат омоложения не станет таким эффективным, если истинный возраст можно будет узнать по увядшим, с опущенными уголками, губам. В антивозрастной программе должно быть омоложение губ, чтобы вернуть утраченные объем, упругость кожи губ и сделать контур четким. Длительность эффекта контурной и объемной пластики губ 9–12 месяцев. За это время введенный гель постепенно рассасывается, и губы приобретают прежнее состояние. Если чувственные губы уже стали пикантной деталью вашего имиджа, можно сделать инъекции вновь. Мы рекомендуем использовать тот же вид геля, который был введен ранее, иначе велик риск побочных эффектов.

После процедуры
Результат виден сразу. Пребывание в стационаре не требуется. Возможен незначительный отек или синячки. Некоторое время они могут сохраняться. Чтобы ускорить заживление нужны холодные компрессы несколько раз в день в первые сутки. Для улучшения состояния губ после инъекций рекомендуются легкий массаж и физиотерапевтические процедуры. В течение месяца следует отказаться от посещения сауны, солярия, физических нагрузок. Губы имеют хорошее кровоснабжение, поэтому иногда может возникнуть кровоизлияние, вызывающее легкий дискомфорт и болезненность. Эти ощущения проходят в течение 1–1,5 недели. Иногда объем уменьшается и контур губ изменяется (в течение месяца после процедуры), в этом случае рекомендуется дополнительная инъекция через 1,5 месяца.

Осложнения и риски
Очень редки — около 1%. Могут возникнуть из-за воспаления, аллергической реакции на препарат или уплотнения биогеля. Эффективное лечение, вплоть до удаления биогеля, полностью избавляет от таких осложнений. Вы сможете избежать осложнений, если обратите внимание на противопоказания к этой процедуре, её будет проводить опытный, сертифицированный специалист, который использует высококачественные препараты.