Клиника эстетической медицины др. мед.
Эдуарда Юршевича
ru lv en
Facebook Instagram
Эстетическая медицина Нехирургическое омоложение

Нехирургическое омоложение

Нехирургическое омоложение

Ошибочно полагать, что путь избавления от «усталости» кожи, морщин, отечности, дряблости, пигментных пятен и двойного подбородка — только хирургический. Эстетическая медицина располагает на самом деле фантастическими возможностями омоложения — нехирургического. Каждая технология уникальна по-своему, но принцип действия сводится к главному: развитие морщин приостанавливается, близлежащие ткани укрепляются, утраченные объемы восстанавливаются, метаболизм клеток становится активнее — внешний вид кожи быстро и существенно улучшается. Что происходит с нами? Мы становимся счастливее, потому что выглядим лет на десять моложе.

Ученые подсчитали: каждый день мышцы лица совершают не менее 15 тысяч движений, в которых задействованы около ста мышц. Они участвуют во всех наших радостях и несчастьях — сокращаются, сжимаются, растягиваются. Мимические мышцы — особый инструмент, с помощью которого мы можем создать любое выражение лица, придать ему самые тонкие оттенки. В результате интенсивных сокращений постепенно теряется упругость кожи, на лице. В определенных местах, начинают образовываться складочки — мимические морщины. Они всегда имеют индивидуальный рисунок. Сначала едва заметные, с возрастом всё более выраженные и глубокие, они старят лицо. Инъекции препаратов ботулотоксина являются самым известным и популярным методом нехирургического омоложения, который использует современная эстетическая медицина. Эти препараты «отключают» активные мимические мышцы и человек перестает непроизвольно морщиться, щуриться и хмуриться.

Что вас огорчает?
  • Горизонтальные мимические морщины на лбу и переносице.
  • Мимические морщины в области наружных уголков глаз – "гусиные лапки".
  • Межбровные кожные складки (вертикальные морщины между бровями), делающие выражение лица недовольным и угрюмым.
  • Слишком вздернутые брови.
  • Косые морщины на боковых поверхностях переносицы, на спинке носа.
  • Повышенное потоотделение (Гипергидроз) – подмышки, стопы, ладони.

В каком возрасте делать процедуру?
Препараты ботулотоксина разрешены к применению в эстетических целях с 18 до 65 лет. Время для первой инъекции каждый выбирает для себя сам. Зависит от самоощущения и самовосприятия. Кто-то приходит к этому решению в 20–25 лет, а кто-то в пятьдесят. Инъекции, сделанные до 30–35 лет, блокируют непроизвольную мимику и появление морщин на некоторое время откладывается. Визуальное омоложение достигается за счет расслабленных волокон мышц, образующих мимические морщины. Но если в более раннем возрасте вы постоянно морщитесь, то с профилактической целью их можно делать и раньше. Как правило, эта процедура востребована женщинами от 30 до 45-50 лет, когда из-за снижения эластичности кожи начинают интенсивно проявляться мимические морщинки. После 60-65 лет (в зависимости от состояния кожи), инъекции могут быть уже не так эффективны. Время переходить к более радикальным методам (хирургический лифтинг). Препараты ботулотоксина помогают избавиться от мимических морщин, но не в состоянии устранить излишки кожи.

К сведению
  • Препараты ботулотоксина занимают особое место в арсенале профессионального подхода к коррекции мимических/динамических морщин и комплексному омоложению лица.
  • Инъекции препаратов ботулотоксина можно использовать в любое время года.
  • Для проведения процедуры необходимо обращаться только в медицинское учреждение, к специалисту, прошедшему специальное обучение и имеющему соответствующий документ (сертификат) на право работы с препаратами ботулотоксина и практический опыт.
  • Рекомендации пациенту по выбору/использованию того или иного препарата ботулотоксина для инъекций - прерогатива врача.
  • Перед процедурой обязательно проводится очная консультация, в процессе которой проводится осмотр и опрос пациента, оцениваются возраст, индивидуальные особенности строения лица и мимики, состояние кожи, а также инъекционной зоны, наличие противопоказаний и др. параметры. Определяется область введения препарата ботулотоксина, количество необходимых единиц. Такая тщательная подготовка осуществляется для достижения оптимального результата.
  • Перед проведением процедуры пациент подписывает письменное информированное согласие на проведение процедуры с препаратом ботулотоксина, получает подробные рекомендации, которые нужно соблюдать после ее проведения.
  • В нашей клинике используются препараты ботулотоксина, зарегистрированные в Регистре лекарственных средств Латвии и разрешенные к применению в эстетической медицине.

Противопоказания
Возраст младше 18 лет, воспалительный и/или инфекционный процесс в областях предполагаемых инъекций, нарушение свертываемости крови. Не рекомендуется больным миастенией (мышечная слабость). Не стоит делать инъекции во время беременности и лактации, обострения любого заболевания, на фоне приема антибиотиков, антикоагулянтов, антиагрегантов. Нежелательно проводить процедуру в первые дни менструального цикла, а также женщинам в возрасте при существенном опущении мягких тканей. За день до инъекций препарата ботулотоксина нельзя употреблять алкоголь.

Процедура введения препаратов ботулотоксина
Считаем нужным еще раз напомнить: инъекции препаратов ботулотоксина являются серьезной медицинской процедурой, которую должны выполнять квалифицированные специалисты с медицинским образованием (дерматолог, дерматокосметолог, пластический хирург), прошедшие обучение, имеющие сертификат и практический опыт. Инъекции проводятся амбулаторно. Препарат вводится с помощью специальной тонкой иглы только в мышцы, образующие мимические морщины (область лба, переносицы, наружных углов глаз, спинки носа, верхней губы). Микроинъекции блокируют сверхактивные мышцы, как бы сковывая их. Они перестают сокращаться, разглаживаются и остаются в таком состоянии на 6–8 месяцев (показатель индивидуальный). Для устойчивого эффекта рекомендуется курс инъекций с интервалом 4-6-8 месяцев (показатель индивидуальный). В мышцах не происходит атрофии (кровоснабжение сохраняется), иннервация постепенно восстанавливается. Специалист должен учитывать специфические особенности кожи, мимики и строения лица. Продолжительность процедуры 5–10 минут. После инъекций на 10–15 минут на кожу кладут лёд (при необходимости). Основные причины неудач: выбрана недостаточная доза препарата, допущена ошибка при выборе точек инъекций, не учтена гиперактивность мимической мускулатуры нижней зоны лица. Чтобы избежать неприятностей, проведение процедуры нужно доверять только грамотному и опытному доктору.

Анестезия
Перед процедурой врач наносит обезболивающий крем или накладывает «подушечки» со льдом либо охлажденным гелем.

Реабилитация
Не требуется никаких восстановительных мер. Обычный режим дневной активности не нарушается, пациентки сохраняют полную работоспособность. След от укола исчезает в течение получаса. И это все!

Меры предосторожности после процедуры
Нельзя дотрагиваться до мест инъекций и массировать кожу в местах введения препарата, прикладывать холодные/теплые компрессы, наклонять вниз голову, принимать горизонтальное положение (ложиться спать). В течение 4–5 часов после процедуры нужно находиться в вертикальном положении — для правильного распределения препарата. В течение суток не рекомендуется напрягать мимические мышцы, а также заниматься спортом, употреблять алкоголь. Не следует посещать солярий несколько дней. Рекомендуется исключить в течение 7–10 дней перегревание (горячие ванны, баня, сауна), посещение бассейна.Если инъекции препарата ботулотоксина сделаны летом, пляжный отдых рекомендуется не ранее, чем через 10-12 дней после процедуры. Проводить аппаратные косметические процедуры для лица можно не ранее, чем через 1 месяц после инъекций. Несколько дней необходимо воздержаться от горячей, острой, соленой пищи, спиртных напитков. Нельзя принимать антибиотики, аминогликозиды, транквилизаторы в течение 2-х недель после процедуры (действие этих препаратов будет снижать эффективность препаратов ботулотоксина.

Результат
Эффект нервно-мышечной блокады проявляется через 4–12 дней (показатель индивидуальный). Кожа в проблемных местах становится гладкой, подтянутой и останется такой на 4-6-8 месяцев (индивидуальный показатель). Вы сможете выражать свои эмоции, не задумываясь над тем, что морщины и глубокие складки старят ваше лицо. Их просто нет. Если вы впечатлены своим новым обликом и не желаете возвращения «мимических борозд», в дальнейшем процедуру требуется повторить. Повторные инъекции позволяют достичь более продолжительного эффекта 6-9-10 месяцев (показатель индивидуальный). Даже если вы решите полностью отказаться от инъекций препаратов ботулотоксина мимичские морщины будут менее выраженными. После многократных инъекций постепенно пропадает и сама привычка непроизвольно хмуриться/жмуриться/вскидывать брови и т. д., которая и являлась одной из причин формирования мимических морщин.

Препараты ботулотоксина: могут быть включены в программу комплексного нехирургического омоложения и использоваться совместно с препаратами для контурной и объемной пластики (косметическими филлерами) на основе гиалуроновой кислоты неживотного происхождения. Препараты ботулотоксина также успешно сочетаются с мезотерапией биоревитализацией и химическими/лазерными пилингами, позволяя эффективно и безопасно решать эстетические проблемы лица с помощью малотравматичых процедур — быстро и надолго.

Осложнения и риски
Могут возникнуть если: выбрана недостаточная/неадекватная доза препарата, допущена передозировка препарата, были сделаны ошибки при выборе точек для инъекций, некорректно разведен препарат, нарушена техника введения препарата, не учтена гиперактивность мимической мускулатуры зон лица, истечение срока годности препарата... Риск возникновения компликаций напрямую зависит не только от квалификации доктора и качества препарата, но также от строгого соблюдения пациентом рекомендаций доктора — как вести себя после проведения процедуры. Инъекции, сделанные грамотным и опытным врачом гарантируют стойкий эстетический эффект без побочных явлений.

Безопасность
Получить отравление препаратами ботулотоксина невозможно, так как используются крайне низкие концентрации. После введения препарата ботулотоксина, он может воздействовать лишь на те мышцы, в которые попал. Данных о возможных отдаленных негативных последствиях многократного применения препаратов ботулотоксина нет.

В 30 лет мы начинаем фокусировать свое внимание на морщинках, образовавшихся неведомо откуда. В 40 лет искренне удивляемся тому, что эта «круглая» дата настигла нас неожиданно рано. А когда начинаем получать комплименты по поводу вневозрастной свежести, можно не сомневаться — время подкорректировало внешность. Вовсе не в лучшую сторону. Понятно, пластику лица нужно делать, когда изменения настолько очевидны, что без хирургии не обойтись. «Уколы красоты» имеют неоспоримое достоинство — улучшение внешности достигается легче, быстрее и менее травматично, нежели с помощью оперативного вмешательства. Проблемы стареющего лица… На языке медицины — кожная депрессия (дефицит объема тканей). Она корригируется путем микроимплантации. Принцип исправления кожной депресии прост — нужно восполнить недостающую ткань. Инъекции косметических филлеров стабильно входят в пятерку самых популярных нехирургических методов борьбы с возрастом.

  • Косметические филлеры Juvederm® Ultra Allergan (США)
  • Косметические филлеры Surgiderm® Allergan (США)
  • Косметические филлеры Teosyal® Teoxane (Швейцария)

Большинство новых технологий нехирургического омоложения представляют собой программы, стимулирующие собственные возможности клеток и их скрытые резервы. Эти методики запускают естественные процессы обновления коллагено-эластинового каркаса, устанавливают здоровый гидробаланс, нормализуют крове- и лимфоток, укрепляют мышечные волокна и т. д. Помимо заявленной цели — лифтинг и устранение дефектов кожи, эти технологии явно омолаживают кожу и способствуют замедлению процессов естественного старения. Современная стратегия омоложения — это комплексный подход. Мы предлагаем своим пациентам уникальное сочетание самых прогрессивных технологий омоложения с помощью лазеров компании Asclepion Laser Technologies GmbH (Германия).

Что вас огорчает?
  • Старение лица, шеи, зоны декольте и рук — утрата упругости и эластичности кожи.
  • Морщины на лице, шее, в области декольте.
  • Повышенная пигментация, веснушки.
  • Увеличение размера пор.
  • Послеоперационные/посттравматические рубцы.
  • Шрамы после порезов/ожогов.
  • Растяжки в результате быстрой потери веса/после родов.
  • Рубцы, оставшиеся после угревой сыпи (постакне).
  • Неровности кожи.
  • Тусклый цвет лица.
  • Обвисание кожи на веках и щеках.
  • Опущение нижней трети лица.

В каком возрасте делать процедуру?
Зависит от самоощущения и самовосприятия. Наличие примет возраста, различных дефектов на коже, отметин перенесенных заболеваний, а также боязнь хирургических методов — объективная мотивация к подобному виду омоложения. Патологический процесс старения может проявляться уже в 30–35 лет, поэтому сочетание прогрессивных технологий омоложения будет своевременным. У пациенток в этом возрасте ещё не сформировались выраженные возрастные изменения (кожные складки, глубокие морщины) — они могут рассчитывать на стойкий омолаживающий эффект. После 40–45 лет (если вы все-таки не желаете обращаться к помощи хирурга) курс таких процедур имеет особое значение для достижения эффекта омоложения и отсрочки визита к пластическому хирургу. Дополнительно можно рекомендовать инъекции Botox или Dysport, контурную объемную пластику. Эффект применения двух лазерных аппаратов для омоложения по специальным схемам — достойная альтернатива круговой подтяжке. Что касается дам элегантного возраста, процедура заметно улучшит состояние кожи, но глубокие кожные заломы и морщины полностью не устранит. Только классическая ритидэктомия, SMAS-лифтинг смогут «стереть» возраст с вашего лица. Чем старше женщина, тем менее будет выражен эффект от одной процедуры, нужен курс омоложения. Комплекс лазерных технологий можно рекомендовать для любой части тела — в любом возрасте.

Области воздействия
Лицо: верхние и нижние веки, мочки ушей, вокруг рта, лоб, межбровная область, виски, щеки, нос, носогубный треугольник, подбородок. Тело: шея, зона декольте, тыльная поверхность кистей, предплечья, молочные железы, живот, бедра, ягодицы и др.

Противопоказания
Патология щитовидной железы, предраковые состояния, любые воспалительные процессы и злокачественные новообразования в предполагаемой зоне обработки, инфекционные заболевания, сахарный диабет, нарушение кровообращения, серьезные сердечно-сосудистые заболевания, системные заболевания соединительной ткани, псориаз, атопический дерматит в стадии обострения, эпилепсия. N.B. Обязательна предварительная консультация врача!

К сведению
Информацию об омоложении по технологии Micro Spot на лазерном аппарате MCL 30 Dermablate см. в разделе «Лазерное омоложение лица».

Омоложение с помощью диодного лазера MeDioStarХТ
Oдна из самых лучших технологий предупреждения и коррекции возрастных изменений кожи. Курс процедур приостанавливает процессы старения кожи. Особо эффективен для профилактических программ омоложения. Под воздействием лазерного луча определенной волны разглаживаются мелкие и средние морщины, кожа становится более упругой. Диодный лазер позволяет провести омоложение кожи по наилучшему сценарию из всех потенциально возможных — за счет стимуляции выработки собственного коллагена в дермальных структурах. Мощность лазерного излучателя обеспечивает высокую скорость обработки за счёт высокой частоты повторения импульсов. Длина волны лазера позволяют избирательно действовать даже на самые глубоко расположенные в дерме «биомишени», при этом другие структуры кожи остаются не затронутыми. Врач осуществляет визуальный контроль параметров на дисплее во время процедуры и непрерывный мониторинг всех систем безопасности лазера. Процедура улучшает микроциркуляцию, повышает трофику, стимулирует восстановление кожи. Длительность сеанса 30–40 минут. Общий курс 5–6 процедур. Омоложение диодным лазером эффективно сочетать с другими методиками: мезотерапия, контурная объемная пластика, пилинги и т.д. В зависимости от морфологического типа вашей кожи подбирается оптимальный индивидуальный алгоритм процедуры. Негативных побочных эффектов не бывает. Как правило, анестезия не нужна. В этом смысле диодный лазер безопаснее других лазерных установок. Период реабилитации после процедуры — минимальный. Рекомендуется косметический уход за кожей (увлажняющие гели и кремы).

Результат
Возможность своевременно предупредить развитие возрастных изменений кожи, можно использовать как профилактические программы омоложения. Результаты лазерного омоложения: улучшение качества кожи, сглаживание мелких морщин, исчезновение эпидермальных пигментных пятен, лифтинговый эффект.

MCL 30 Dermablate & MeDioStarХТ
Комплексная программа омоложения может состоять из 8 последовательных процедур: 4 процедуры по технологии Micro Spot и 4 процедуры с диодным лазером (избирательное воздействие на необходимый/заданный слой дермы). Курс проводится следующим образом: первой для вас станет процедура Micro Spot Asclepion (обрабатывается 100% проблемной зоны/поверхности кожи), через 2,5–3 недели вам будет сделана омолаживающая процедура при помощи диодного лазера. В дальнейшем процедуры будут чередоваться. Косметический уход за кожей после процедур — увлажняющие гели, кремы, эмульсии, маски). Время между процедурами определяется врачом. N.B. На самом деле, не существует унифицированной схемы. Любая программа омоложения, в том числе и лазерная — это индивидуальный «пакет» рекомендаций, который врач формирует с учетом состояния вашей кожи.

Результат
Видимый и пролонгированный эффект омоложения, выравнивание поверхности и подтяжка кожи, возвращение ей упругости, разглаживание мелких морщин и кожных складок, коррекция избытков кожи лица, безоперационная подтяжка в области век, щёк, подбородка, ликвидация отечности глаз, «кругов» и «мешков» под глазами, устранение пигментных пятен, сосудистых «звездочек».

Реабилитация
После фракционного лазерного омоложения кожи по технологии Micro Spot Asclepion в первые часы после процедуры вы можете чувствовать легкое жжение. Необходимо ли пребывание в стационаре? Нет, даже после самых сложных/объемных процедур вы можете уйти домой в тот же день. 2–7 дней (индивидуальный показатель) будет легкое покраснение. За 5–7 дней кожа приобретет здоровый цвет и будет выглядеть очень посвежевшей. Временная сухость кожи ликвидируется увлажняющими косметическими средствами. Уже после первого сеанса повышается тонус кожи, восстанавливаются влагообменные процессы. Улучшается цвет кожи, мелкие морщины разглаживаются. Появляется румянец. Кожа становится упругой, гладкой и ровной. Нежиться под солнцем и в солярии можно через 3–4 недели. Рекомендуется использовать в течение 6 недель солнцезащитный крем с SPF 50–60. Окончательный результат после курса процедур можно оценить через 1–2 месяца.

На протяжении всей истории человечества ученые пытаются создать уникальное средство, способное избавить человека от болезней и остановить старение. Жизнеутверждающий эликсир все еще не найден и неясно, возможно ли его создание вообще? Очевидно другое: чем больше мы узнаем о человеческом организме и, составляющих его органов и систем, тем больше оснований для оптимистических прогнозов. Он таит в себе огромные резервные силы, а циркулирующая в нем кровь, кроме ее жизнетворных функций, способна врачевать. Геронтологи, гематологи, биохимики уверены: раскрыты не все «тайны» крови, поэтому не прекращают свои исследования.
Технология PRP (Platelet-Rich Plasma) — очередное достижение современной медицинской науки и явное доказательство того, что c помощью собственной крови мы можем справляться с некоторыми недугами, влиять на процесс старения, а значит способны улучшать качество cвоей жизни.

Жизненный поток
В поэме Иоганна Гете Мефистофель говорит Фаусту: «Кровь, надо знать, совсем особый сок». И, кстати, абсолютно прав. Кровь исключительный орган человеческого тела и обладает многими удивительными свойствами. Прежде всего она поражает своей динамикой. В отличие от других органов и систем организма, кровь находится в непрерывном движении и постоянно обновляет себя. Пока она циркулирует в нашем теле, оно согревается, питается, охлаждается, защищается, двигается, имеет силы.

Кровь — жидкая ткань нашего организма, которая вместе с лимфой составляет его внутреннюю среду. «Поток жизни» доставляет ему кислород, органические вещества, минеральные соли, гормоны, витамины и т. д., он же выводит из организма токсины. Кровь отвечает почти за все обменные процессы. Движущаяся по кровеносным сосудам — артериям, артериолам, венам, венулам и капиллярам, она проникает в каждую клеточку органов и тканей человека, обеспечивая их жизнедеятельность и, являясь связующим звеном между ними. Все то, что происходит в крови, продумано, учтено и взаимосвязано. Природа демонстрирует все великолепие и совершенство своего творения! Несмотря на шедевральный проект естественной инженерии, кровеносная система весьма хрупка и чувствительна, ибо моментально реагирует на любые воздействия, которым подвергается наш организм — малейший сбой может вызывать серьезные проблемы. Морфологическая структура и функции этой мудрой системы достаточно сложны — не будем вдаваться в подробности. Но для понимания сути метода PRP — его лечебного действия и клинического эффекта, важным представляется напоминание о составе крови, функциях кровяных клеток и реакции коагуляции (остановка кровотечения).

Основные «игроки»
Кровь состоит из межклеточного вещества (плазмы) — прозрачной жидкости бледно-желтого цвета (55% всей массы крови) и взвешенных в ней клеточных (форменных) элементов (45%). Три основных их типа: красные кровяные клетки (эритроциты), белые кровяные клетки (лейкоциты) и кровяные пластинки (тромбоциты). Они взвешены в жидкой части крови — плазме, состав которой многосложен (белки, соли, гормоны, ферменты, витамины и др. вещества). Плазма поддерживает постоянство внутренней среды организма, т. е. гомеостаз. Ключевой орган кровеносной системы — костный мозг. Именно в нем зарождаются и созревают эритроциты, лейкоциты, тромбоциты. Живут клетки крови относительно недолго и после выполнения своей миссии погибают. Им на смену из костного мозга поступают новые, готовые приступить к выполнению своих функций. В ходе изучения крови выяснилось, что каждая клетка крови полифункциональна. В свою очередь каждая функция может быть обеспечена содружественной работой сразу нескольких типов клеток, а также тесным взаимодействием между ними и межклеточной средой — плазмой крови. Связующими звеньями между всеми функциями служат клетки крови и компоненты плазмы.

Специальное назначение
Каждый тип кровяных клеток имеет свое назначение. Эритроциты обеспечивают дыхание тканей — с помощью специального белка гемоглобина транспортируют кислород и углекислый газ. Они также несут информацию о группе и резус-факторе крови человека. Лейкоциты крови подразделяются на нейтрофилы, лимфоциты и моноциты. Именно этот «альянс сил» защищает организм от инфекций и других вредных воздействий, благодаря своей способности фагоцитировать (захватывать/убивать) вирусы, чужеродные неорганические частицы и др. В том числе они обеспечивают противораковый иммунитет. Тромбоциты, самые мелкие форменные элементы крови. Каждый день в норме костным мозгом вырабатывается около 200 биллионов тромбоцитов. Они являются главными «игроками» в сложном процессе свертывания крови и естественным источником факторов роста (белковые молекулы, регулирующие и стимулирующие деление (рост) и выживание клеток. Тромбоциты мощные биоагенты регенеративных процессов. Факторы роста необходимы для клеточной дифференциации и нормального клеточного цикла. Симбиоз факторов роста ответственен за реконструкцию кровеносных сосудов травмированной области, строительство новой ткани (эпителиальной, соединительной, мышечной, нервной) и остановку кровотечения. Тромбоциты проявляют удивительную способность к адгезии (прилипание к клеткам эндотелия в местах повреждения стенки сосуда) и к агрегации (объединение элементов в одну систему).

Важная реакция
На медицинском языке коагуляция — это превращение жидкой крови в эластичный сгусток (тромб). Свертывание крови в месте «ранения» — жизненно важная реакция, т.к обеспечивает остановку кровотечения. Когда повреждается кровеносный сосуд, например при надрезе/сдавливании/ударе тканей, возникает внутреннее или наружное кровотечение. Остановка его происходит за счет образования в месте повреждения сгустка крови. Представим схематично алгоритм этого процесса: через несколько секунд после повреждения, белки и энзимы, перемещающиеся по крови и отвечающие за ее свертывание, устремляются к ране и доставляют туда тромбоциты. А те тромбоциты, которые находились в месте повреждения ткани, выделяют вещество, которое притягивает туда другие тромбоциты. Свертываемость крови — сложная цепь реакций, ведущая к превращению фибриногена (растворимого белка крови) в нерастворимый белок — фибрин, нити которого «захватывают» клетки крови. Фибрин — конечный продукт процесса свертывания крови, именно он образует кровяной сгусток. Он является матрицей для образования грануляционной (соединительной) ткани и обеспечивает ее созревание. Волокна фибриногена образуют нечто вроде сети, которая засыхает в месте кровотечения, а содержащиеся в крови тромбоциты прикрепляются к ней изнутри. По мере того как их число увеличивается, они как бы «закупоривают»/закрывают рану и останавливают кровотечение. Когда мы говорим: «Образовалась корочка» — это на самом деле и есть скопление тромбоцитов. Резюмируем сказанное: тромбоциты вместе с факторами роста ответственны за «починку» травмированной области, т.е транспортировку туда свежих сил, строительство новой ткани и прекращение кровотечения (гемостаз).

К сведению
  • Факторы роста — это естественные субстанции, которые обладают широким спектром биологического воздействия. Они стимулируют/ингибируют клеточное деление (митогенез), образование новых клеток (пролиферация) и дифференциацию живых клеток. Факторы роста функционируют как сигнальные молекулы для взаимодействия между клетками. Деление клеток — основа развития и роста организма, обеспечивает самообновление тканей и восстановление их целостности после повреждения на протяжении всей нашей жизни. В отличие от гормонов, факторы роста действуют локально и не существуют в крови в свободной форме. Самый доступный источник получения факторов роста — тромбоциты. Тромбоциты содержат специфические и неспецифические факторы роста, которые инициируют клеточное деление и регенерацию любой соединительной ткани. Реальный способ использования факторов роста с целью активизации регенерации — применение плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP).
  • При увеличении концентрации тромбоцитов увеличивается и концентрация факторов роста. В богатой тромбоцитами плазме содержатся: тромбоцитарный фактор роста (PDGF-aa, PDGF-bb, PDGF-ab), трансформирующий фактор роста (TGF-бета 1 и TGF-бета 2), фактор роста эндотелия сосудов (VEGF) и фактор роста эпителия (EGF). Они находятся в биологически предопределенных соотношениях.
  • Ни один из перечисленных выше факторов роста не может вызвать онкологическое заболевание. Они не являются мутагенами, т.е не вызывают мутагенных реакций/воздействий. Факторы роста — это естественные белки человеческого организма.

PRP (Platelet-Rich Plasma)
Философия PRP терапии — объединение новаторской разработки с врожденной способностью организма человека излечивать себя. Речь идет о стимуляции защитных функций организма, улучшении обмена веществ в тканях путем введения в них обогащенной тромбоцитарными факторами роста аутогенной плазмы. Это собственная плазма крови пациента, которая предварительно обрабатывется особым способом.

Если трактовать термин PRP буквально, то обогащенная тромбоцитами плазма — это плазма, в которой концентрация тромбоцитов превышена. В норме она колеблется (150 тыс./мкл — 350 тыс./мкл). Средний показатель: 200 тыс./мкл. Стимулирующий эффект регенерации проявляется при концентрации тромбоцитов 1.000.000/мкл, не меньше. Концентрацию тромбоцитов и факторов роста по технологии PRP можно увеличить многократно — до этого показателя. Именно такая плазма способна форсировать все клеточные реакции. В этом случае она представляет собой уникальное средоточие биологически активных компонентов, включая 7 основных факторов роста (их концентрация также увеличивается), которые жизненно важны для начала срочного «ремонта», т.е быстрой регенерации и укрепления тканей и органов: сосудов, сухожилий, связок, мышц, костей, кожи и т. д. Увеличение концентрации биологически активных белков действует, как катализатор ускорения целебного процесса в поврежденных областях. Чем больше тромбоцитарных факторов роста будет доставлено в область раны, тем выше потенциал заживления. PRP — это динамизация репарации (восстановления).

Такое важное для медицины открытие не могло остаться незамеченным. PRP технология одобрена FDA и аналогичной организацией в ЕС. Прогрессивный метод сегодня востребован в различных ее областях: нейрохирургии, челюстно-лицевой, реконструктивно-восстановительной, ортопедической, сердечно-сосудистой хирургии, в трансплантологии, травмотологии, стоматологии, оториноларингологии, спортивной и ожоговой медицине, дерматологии и др. Метод обрел практическую значимость, подтвердив свою эффективность в эстетической медицине. В частности, в пластической хирургии — для улучшения/ускорения заживления послеоперационных ран, в дерматокосметологии — для омоложения кожи и коррекции возрастных изменений.

К сведению
Чтобы предостеречь пациентов от ошибочных умозаключений, нужно разъяснить: PRP (Platelet-Rich Plasma) технология не имеет никакого отношения к терапии стволовыми клетками. Это совершенно иной метод.

В нашей клинике
Для получения обогащенной тромбоцитами и факторами роста плазмы (APC +™) из аутогенной (собственной) крови пациента используется специальное оборудование, позволяющее в течение нескольких минут создать концентрированную клеточную взвесь.

APC +™ создается из небольшого количества крови пациента — требуется всего 20 мл или 60 мл (в зависимости от назначения). Такая незначительная «кровопотеря» никак не влияет на состояние здоровья, не требует реабилитации, не вносит изменений в жизненный ритм. Забор крови осуществляется из срединной локтевой вены (также как при сдаче крови на исследование) в вакуумированные стерильные одноразовые пробирки — вакулетты. После обработки в оборудовании для изготовления PRP, кровь разделяется на 3 фракции: эритроцитарную массу (красная), плазму (прозрачная желтая фракция) и фракцию, обогащённую тромбоцитами и факторами роста (желеобразная масса красноватого цвета), которая и представляет интерес. Концентрация тромбоцитов в процессе обработки в ней увеличивается в 5 раз. Поскольку богатую тромбоцитами плазму получают из собственной крови пациента, обеспечена полная биосовместимость. Она неопасна с точки зрения переноса инфекционных заболеваний (ВИЧ, вирусный гепатит и др.), также исключено любое проявление иммуногенных и аллергических реакций и вероятность отторжения.

Противопоказания
Нарушение функционирования тромбоцитов, критический уровень тромбоцитов и фибриногена, нестабильная гемодинамика, нарушение свертываемости крови, острые инфекционные заболевания, заражение крови, хронические заболевания печени, воспалительный процесс в оргнизме, прием аспирина.

PRP и эстетическая хирургия
Метод стал действенным клиническим инструментом для ускорения заживления и образования новых тканей после оперативных вмешательств. Как известно, любая хирургическая манипуляция предполагает разрез — нарушение анатомической целостности покровных или внутренних мягких тканей. Первая реакция организма на травму — самозаживление, т.е поставка в эту область тромбоцитов в ответ на сигналы, посланные из травмированной ткани. Организм начинает восстановление этой области. Введение хирургом концентрата APC +™ непосредственно в область хирургического вмешательства/раны, инициирует коагуляцию, заживлениe (рубцевание), ускоряет процесс эпителизациии. Целебное действо PRP терапии в результате доставки в ткани более высокой концентрации тромбоцитов и факторов роста — в стимуляции естественного восстановительного процесса, начатого организмом. Каждый из факторов роста выполняет свою миссию, а совместно они способствуют заживлению: активизируют процесс образования новых кровеносных сосудов, содействуют росту эпителиальных клеток и нового эндотелия, стимулируют синтез коллагена и гиалуроновой кислоты… Забор крови для приготовления концентрата APC +™ осуществляется непосредственно в начале операции. Использование PRP метода — это возможность модулировать/улучшать заживление ран, обеспечивать максимальную регенерацию/репарацию тканей. Плюсы использования PRP: существенно сокращаются сроки заживления мягких тканей (раны), значительно уменьшается послеоперационный дискомфорт (отек, боль, кровоподтеки), заметно сокращается период послеоперационной реабилитации.

К сведению
  • В настоящее время хирурги (при некоторых видах операций) «закрывают» операционную рану фибриновым клеем. При нанесении на раневую поверхность фибриновый клей полимеризуется и образует эластичную фибриновую пленку. Восстановление ткани с помощью такого клея повторяет основные стадии физиологического процесса свертывания крови, позволяя останавливать диффузные кровотечения, склеивать, герметизировать и фиксировать ткани, улучшать заживление ран. В ходе рубцевания образовавшийся сгусток фибринового клея полностью рассасывается. Фибриновый клей не содержит факторов роста, значительно ускоряющих процесс репарации. APC + не следует ассоциировать с клеем, он им не является. Это биоактивный концентрат, полученный из аутокрови пациента.
  • Поскольку использование PRP терапии — новый стандарт в пластической хирургии и несколько повышает стоимость операции, у пациентов всегда есть право выбора. Вам надлежит сообщить хирургу во время предоперационной консультации о своем желании/решении.

PRP и дерматокосметология
Качество и молодость кожи зависят от хорошего функционирования клеток, в особенности фибробластов, производящих гиалуроновую кислоту, коллаген и эластин, которые в свою очередь отвечают за эластичность и качество текстуры кожи, т.е матрицу молодой здоровой кожи. Низкое количество этих субстанций провоцирует увядание кожи и образование морщин.

Процедуры плазмофиллинга, т.е. инъекционное введение в проблемные участки биоактивного концентрата помогают коже «вспомнить» весну жизни и, используя свои резервы, начать «перепрограммирование» процессов, происходящих в ней, на прежний, биологически молодой/активный функциональный уровень. PRP терапия дает хороший ревитализирующий (омолаживающий) эффект.

Биоконцентрат APC +™ содержит факторы роста, которые стимулируют фибробласты к производству гиалуроновой кислоты и коллагена. Огромное количество тромбоцитов вместе с факторами роста дополнительно доставленные в кожу, выстраивают «остов» из биоактивных звеньев. Эта основа заполняется новыми коллагеновыми и эластиновыми волокнами, мелкими кровеносными сосудами, т.е укрепляется межклеточный матрикс. Восстанавливаются обменные процессы, активизируется синтез нового коллагена и продуцирование гиалуроновой кислоты. Этот процесс активизирует местный иммунитет, микроциркуляцию и метаболизм в клетках кожи, нормализует тканевое дыхание. В результате улучшается структура кожи, повышается ее тонус и эластичность, сглаживаются морщины, уменьшаются признаки фотостарения. Она становится более упругой, хорошо увлажненной, обретает здоровое сияние. Этот эффект не только сохраняется длительное время, но еще и постепенно усиливается за счет каскадного (поступательного) восстановления естественных физиологических процессов в коже. PRP терапия помогает притормозить процесс старения и существенно оттянуть время для радикальных омолаживающих мер.

Показания к PRP-омоложению
Показанием для курса процедур плазмофиллинга служат не паспортные данные, а возрастные изменения, иными словами состояние кожи — ее сухость, снижение упругости, потеря тонуса и объема, морщины, нездоровый, тусклый цвет лица. PRP терапия используется также для омоложения кожи рук, зоны декольте (женщины) и груди (мужчины). Плазмофиллинг поможет улучшить качество кожи при фотостарении и резком снижении или наборе веса. Инъекции адресованы пациентам с кожей любого типа.

Лазерная дерматокосметология
Специалисты нашей клиники рекомендуют PRP терапию (используется специальная техника распыления и инструментарий) после травмирующих кожу манипуляций (лазерная шлифовка, химические пилинги) для ускорения процесса заживления микротравм кожи.

Процедура плазмофиллинга
Проводится в условиях дневного стационара. Врач делает пациенту адресные внутрикожные микроинъекции в проблемные зоны, используя техники мезотерапии. Продолжительность — около 1 часа, включая время подготовки PRP (APC +™). Область инъекций: лицо, шея, руки, декольте(женщины), грудь (мужчины) и др. зоны тела.

Алгоритм процедур
Процедура плазмофиллинга проводится 1 раз в год/1 раз в два года. PRP терапия может сочетаться с другими дерматокосметологическими процедурами. Составление комплексных программ — прерогатива дерматолога.

Результат
Нивелируются признаки старения кожи. Результат становится очевидным, начиная со второго месяца после проведенного курса инъекций, и сохраняется в течение года. Для пролонгации эффекта рекомендуется повторять лечение каждый год.

Реабилитация
Не требуется — вы можете вернуться к обычному ритму жизни сразу после процедуры.

Риски
Как при любом инъекционном методе, возможны небольшие гематомы, легкий отек в течение нескольких часов.

Безопасность
Поскольку PRP получают из собственной крови пациента, она абсолютно безопасна с точки зрения реакции отторжения, риска возникновения аллергических реакций и передачи инфекционных заболеваний. Залогом безопасности для вас также станут статус и авторитет клиники.

Специалисты

Вадим Климец
to top